เอ็นข้อมืออักเสบ ลักษณะอาการ สาเหตุหลักและวิธีการรักษา 17 ข้อ

 

Share This:

เอ็นข้อมืออักเสบ ลักษณะอาการ สาเหตุหลักและวิธีการรักษา 17 ข้อ
5 (100%) 1 vote
loading...

เอ็นข้อมืออักเสบ

เอ็นข้อมืออักเสบ   ในปัจจุบันโรคปลอกหุ้มข้อมืออักเสบมักพบได้บ่อยในคนที่ต้องใช้นิ้วหัวแม่มือบ่อยๆ ในท่ากางนิ้วหัวแม่มือออกทางด้านข้างและกระดกขึ้น ใช้ข้อมือเยอะๆ หรือในบางรายอาจพบว่าเคยมีการบาดเจ็บในตำแหน่งนี้มาก่อน เช่น พนักงานที่ต้องใช้คอมพิวเตอร์หรือเมาส์ทำงานเป็นเวลานาน  แม่บ้านที่ทำความสะอาดบ้านหรือนักกีฬาประเภทแบดมินตัน ปิงปอง วอลเลย์บอล เป็นต้น

 

เอ็นข้อมืออักเสบ  อาการเอ็นอักเสบที่ข้อมือ (De quervain’s Tenosynovitis) เกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มเอ็นของเส้นเอ็นบริเวณข้อมือ 2 เส้น ทำให้เกิดการตีบหรือหดตัวการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นภายในโดยส่วนใหญ่สาเหตุของอาการเกิดจากความเสื่อมสภาพจากอายุที่มากขึ้น รวมถึงโรคข้ออักเสบเรื้อรัง เช่น โรครูมาตอยด์ และพังผืดที่เกิดจากการผ่าตัด

เอ็นข้อมืออักเสบ
เอ็นข้อมืออักเสบ

ในเบื้องต้น จะมีอาการช้ำ ระบม บริเวณนิ้วโป้งด้านปลายแขนใกล้กับข้อมือ ถ้าไม่ได้รับการรักษา อาการเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นและขยายไปยังบริเวณปลายแขนช่วงข้อมือและนิ้วโป้ง หากมีอาการรุนแรงมาก จะเกิดการบวมบริเวณปลอกหุ้มเอ็นใกล้ๆ กับข้อมือ และทำให้การหยิบจับด้วยนิ้วโป้งและมือจะมีอาการเจ็บปวดมากขึ้น  ขั้นแรก คุณควรหยุดพักการใช้งานบริเวณมือและนิ้วโป้งซ้ำๆ บ่อยๆ และหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวของมือ เช่น การหยิบของหนัก การเขียน หรือการบิดหมุนข้อมือ ควรให้ข้อมืออยู่ในแนวระนาบเดียวกับแขน

ในเบื้องต้น แพทย์อาจจะแนะนำให้เข้าเฝือกบริเวณแขนและนิ้วโป้ง เพื่อให้ข้อมือและกระดูกข้อต่อบริเวณใต้นิ้วโป้งอยู่กับที่ ลดการใช้งานของเส้นเอ็น รวมถึงรับประทานยาแก้อักเสบเพื่อลดอาการบวมของเยื่อหุ้มเอ็นและบรรเทาอาการเจ็บปวดได้
 หากใช้วิธีการรักษาข้างต้นแล้ว ไม่เห็นผล แพทย์จะแนะนำให้ฉีดยาคอทิโซนที่ปลอกหุ้มเอ็นที่มีอาการบวม ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมของเยื่อหุ้มเอ็นและบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ชั่วคราว ทั้งนี้ แพทย์อาจแนะนำเพิ่มเติมให้ทำกายภาพ เพื่อช่วยลดหรือขจัดสาเหตุอาการเส้นเอ็นบริเวณนิ้วโป้งอักเสบ
ในรายที่มีฉีดยาแล้วไม่เห็นผล แพทย์จะวินิจฉัยให้เข้ารับการผ่าตัด เพื่อเพิ่มพื้นที่ไม่ให้เอ็นเสียดสีกันภายในปลอกหุ้มเอ็น โดยคนไข้ไม่ต้องพักฟื้นที่โรงพยาบาล
หลังการผ่าตัด คนไข้จะต้องดูแลแผลผ่าตัดไม่ให้แผลโดนน้ำ และควรขยับนิ้วมือในบางครั้ง หลังผ่าตัด 10-14 วัน แพทย์จะนัดมาตัดไหม นอกจากนั้น นักกายภาพจะแนะนำวิธีการบริหารข้อบริเวณมือและนิ้วโป้งให้แข็งแรง วิธีการที่ไม่ใช้งานข้อมือและนิ้วโป้งมากเกินไป และวิธีการหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดอาการบาดเจ็บในอนาคต
หากคุณมีอาการที่สงสัยว่าจะเป็นเอ็นอักเสบที่ข้อมือ ทางที่ดีควรมาพบแพทย์ เพื่อทำการวินิจฉัยและดูแลรักษาด้วยวิธีที่ถูกต้อง เพื่อจะได้ไม่ต้องทนทรมานกับอาการเจ็บปวดข้อมือที่คุณต้องพึ่งพาใช้งานไปอีกนาน
เอ็นข้อมืออักเสบ
เอ็นข้อมืออักเสบ

 โดยผู้ป่วยจะมีอาการปวดเจ็บและบวมบริเวณข้อมือด้านนิ้วหัวแม่มือ บวมบริเวณเอ็นตรงโคนนิ้วหัวแม่มือ อาการอาจจะค่อยเป็นค่อยไป หรืออาจจะเกิดทันที อาการปวดอาจจะร้าวไปข้อศอก หรือมีอาการชาด้านหลังนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ อาการจะปวดมากโดยเฉพาะเวลาหยิบจับสิ่งของ หรือมีการเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือ เช่น เวลาเหยียดและงอนิ้วหัวแม่มือเต็มที่ บิดเสื้อผ้า ยกขันน้ำ กวาดพื้น อุ้มลูก เป็นต้น

ในการตรวจนั้น จะให้ผู้ป่วยทำท่ากำนิ้วหัวแม่มือและให้หักข้อมือลงทางด้านนิ้วก้อย ถ้าผู้ป่วยมีอาการปวดเจ็บบริเวณโคนนิ้วหัวแม่มือแสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ เราเรียกการตรวจนี้ว่า “Finkelstein’s test”

  การป้องกันของโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ

1.หลีกเลี่ยงการทำงานที่ต้องเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือ ในท่ากางนิ้วออกหรือกระดกนิ้วขึ้น

2.ถ้าปวดมากอาจใช้ผ้ายืดพัน หรือใส่อุปกรณ์พยุงนิ้วหัวแม่มือ

3.ประคบด้วยความร้อน หรือใช้ยานวดบรรเทาอาการปวด

4.งานบางอย่างต้องใช้เวลาทำงานนานต่อเนื่อง ทำให้มือเมื่อยล้าหรือระบม ควรพักมือเป็นระยะๆ เช่นทำ 45 นาที ควรจะพักมือสัก 10 นาที

5.ถ้ามีอาการข้อฝืด กำไม่ถนัดตอนเช้า ควรแช่น้ำอุ่น และบริหารโดยการขยับข้อมือเบาๆ ในน้ำ จะทำให้ข้อมือเคลื่อนไหวได้คล่องขึ้น

วิธีบริหารข้อมือ

1.ใช้ปลายนิ้วหัวแม่มือแตะกับปลายนิ้วชี้ค้างไว้ 5 วินาที แล้วจึงใช้นิ้วหัวแม่มือสลับแตะนิ้วก้อยค้างไว้อีก 5 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง

2.ดัดข้อมืองอลงให้มากที่สุด ค้างไว้ 5 วินาที สลับกับดัดข้อมือกระดกขึ้นให้มากที่สุด ค้างอีก 5 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง

3.หงายมือขึ้น กำมือ แล้วค่อยๆ กระดกข้อมือขึ้น ค้างไว้ 5 วินาที แล้วค่อยกลับไปตำแหน่งเดิม ทำซ้ำ10 ครั้ง

4.คว่ำมือลง กำมือ แล้วกระดกข้อมือขึ้นค้างไว้ 5 วินาที แล้วกดข้อมือลงค้างอีก 5 วินาที สลับกัน 10 ครั้ง

5.ทำมือในลักษณะจับคันเบ็ดตกปลา กระดกข้อมือขึ้น–ลง สลับกัน 10 ครั้ง

วิธีที่ 3–5 สามารถใช้กระป๋องหรือวัตถุที่มีน้ำหนักมาถือด้วยก็จะดีมาก

6.บีบวัตถุ เช่น ลูกบอลเล็กๆ ดินน้ำมัน บีบให้แน่นที่สุด ค้างไว้ 5 วินาที สลับกับคลายออก ทำซ้ำ 10 ครั้ง

7.ใช้ยางวงใหญ่ 1 เส้นคล้องนิ้วมือทั้ง 5 แล้วกาง–หุบนิ้วมือเพื่อยืดยางออก ทำ 10 ครั้ง

เอ็นข้อมืออักเสบ
เอ็นข้อมืออักเสบ

สาเหตุ 

เกิดจากปลอกหุ้มเส้นเอ็นบริเวณข้อมืออักเสบ ทำให้เกิดอาการบวม ปลอกหุ้มเส้นเอ็น

หนาตัวขึ้นและเกิดการกดเบียดเส้นเอ็น ส่งผลให้เกิดการเจ็บปวดบริเวณข้อมือด้านข้าง

หัวแม่มือ อาการจะเป็นมากขึ้นกับผู้หญิงอายุประมาณ 30 – 50 ปี หญิงตั้งครรภ์ ผู้ป่วย

เบาหวาน รูมาตอยด์

อาการ

loading...

ผู้ป่วยจะปวดบริเวณข้อมือด้านนอก บริเวณโคนนิ้วหัวแม่มือ อาการปวดขึ้นทีละน้อย

หรือเกิดขึ้นทันที และรู้สึกปวดบริเวณข้อมือร้าวไปที่แขน อาการปวดจะเป็นมากขึ้นเมื่อ

มีการใช้งานข้อมือและนิ้วหัวแม่มือซ้ำๆ โดยเฉพาะเมื่อยกของหนักหรือบิดข้อมือ อาการ

บวมจะเกิดบริเวณข้อมือด้านนอก  บริเวณโคนนิ้วหัวแม่มือ อาการปวดบวมจะทำให้ขยับ

นิ้วหัวแม่มือและข้อมือลำบาก

กลุ่มเสี่ยง  ผู้ที่ประกอบอาชีพดังนี้ อาจอยู่ในกลุ่มเสี่ยง

* พนักงานบริษัทที่ต้องพิมพ์งานซ้ำๆ

* แม่บ้านที่ทำงานบ้าน  บิดผ้าด้วยมือ

* แม่ลูกอ่อน  เนื่องจากการอุ้มเด็ก

* แม่ครัว

* ช่างไม้

การรักษา  เพื่อลดการอักเสบ และการบวม ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวด

–  ระวังการใช้งานของมือและข้อมือที่ทำให้ปวด

–  หยุดการใช้งานข้อมือที่เป็นสาเหตุของอาการปวดจนกว่าอาการจะดีขึ้น

–  ใส่อุปกรณ์พยุงข้อมือ

–  รับประทานยาต้านการอักเสบ

–  ถ้าอาการปวดไม่ดีขึ้น แพทย์อาจพิจารณาฉีดยาบริเวณรอบเอ็นข้อมือที่ปวด

แต่การฉีดยาจะฉีดไม่เกิน 1 -2 ครั้ง ถ้าฉีดแล้วไม่ดีขึ้นแพทย์อาจจะพิจารณาผ่าตัดต่อไป

การผ่าตัด กระทำเมื่ออาการรุนแรง หรือ อาการไม่ดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาด้วยวิธีดังกล่าวข้างต้น  COMPOSITAE

 

ในเบื้องต้นหากเกิดที่มือ จะมีอาการช้ำ ระบม บริเวณนิ้วโป้งด้านปลายแขนใกล้กับข้อมือ ถ้าไม่ได้รับการรักษา อาการเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นและขยายไปยังบริเวณปลายแขนช่วงข้อมือ และนิ้วโป้ง หากมีอาการรุนแรงมาก จะเกิดการบวมบริเวณปลอกหุ้มเอ็นใกล้ ๆ กับข้อมือ และทำให้การหยิบจับด้วยนิ้วโป้ง และมือจะมีอาการเจ็บปวดมากขึ้น

การอักเสบของเส้นเอ็น (tendon) มักมีสาเหตุจากการได้รับบาดเจ็บ หรือทำงานหนัก มีอาการเจ็บปวดตรงเส้นเอ็นที่อักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาเคลื่อนไหวไปในทิศทางที่ทำให้เส้นเอ็นส่วนนั้นถูกยืดและดึงรั้ง อาการมักจะเป็นอยู่นานเป็นสัปดาห์ ๆ หรือเป็นเดือน ๆ สิ่งที่ตรวจพบเมื่อใช้นิ้วมือกดแรง ๆ จะพบจุดที่กดเจ็บจุดเดียว ซึ่งอยู่ใกล้บริเวณข้อ บางคนอาจมีอาการบวมของเส้นเอ็นส่วนนั้นร่วมด้วย

คุณควรหยุดพักการใช้งานบริเวณมือและนิ้วโป้งซ้ำ ๆ บ่อย ๆ และหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวของมือ เช่น การหยิบของหนัก การเขียน หรือการบิดหมุนข้อมือ ควรให้ข้อมืออยู่ในแนวระนาบเดียวกับแขน ในเบื้องต้น แพทย์อาจจะแนะนำให้เข้าเฝือกบริเวณแขนและนิ้วโป้ง เพื่อให้ข้อมือและกระดูกข้อต่อบริเวณใต้นิ้วโป้งอยู่กับที่ ลดการใช้งานของเส้นเอ็น รวมถึงรับประทานยาแก้อักเสบ เพื่อลดอาการบวมของเยื่อหุ้มเอ็นและบรรเทาอาการเจ็บปวดได้

เอ็นข้อมืออักเสบ
เอ็นข้อมืออักเสบ

จากประวัติอาการ ตำแหน่งที่เกิดการอักเสบ และตรวจร่างกายระบบกระดูกและข้อโดยละเอียด การตรวจภาพรังสีมักจะไม่ช่วยในการวินิจฉัยโรคแต่อย่างใด แต่อาจช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคที่เป็นสาเหตุ ทำให้เกิดอาการได้ในบางกรณี หากสงสัยว่าเกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แพทย์อาจพิจารณาตรวจเลือดเพิ่มเติม หลักสำคัญคือ ระงับอาการปวด และลดการอักเสบที่เกิดขึ้น ผู้ป่วยต้องพักผ่อนให้เต็มที่ งดใช้งานข้อบริเวณที่เส้นเอ็นอักเสบ ควรประคบด้วยความเย็นเป็นครั้งคราว การใช้ยาแก้ปวดช่วยบรรเทาอาการได้ตามสมควร การใช้ยาลดการอักเสบช่วยให้อาการดีขึ้น

ในรายที่เป็นมาก แพทย์อาจพิจารณาฉีดยา Corticosteroid เข้าไปรอบ ๆ บริเวณเส้นเอ็นที่เกิดการอักเสบ ช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวดได้มาก แต่ทั้งนี้ไม่ควรฉีดบ่อย จะทำให้เส้นเอ็นไม่แข็งแรงและอาจฉีกขาดได้

 

ขอบคุณที่มา
th.wikipedia.org
haamor.com

loading...

Related posts:

การตั้งครรภ์แฝด ลักษณะอาการ สาเหตุหลักและวิธีการดูแลครรภ์แฝด
มะเร็งตับ ทำไม ถึงคร่าชีวิตคนไทยมากที่สุด? รุมเร้าวัยทำงาน ร่างพังก่อนเวลาอันควร
ข้อไหล่ติด รวมสัญญาณอันตรายของโรคข้อไหล่ยึด ภัยร้ายวัยทำงานถึงวัยชรา
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ลักษณะอาการสาเหตุและพฤติกรรมเสี่ยงต่อโรค
ปอดอักเสบ ลักษณะสาเหตุอาการและการรักษาของโรคปอดอักเสบ
ข้อเท้าแพลง ลักษณะสาเหตุอาการและวิธีการดูแลการรักษา 20 วิธี ankle sprain
มะเร็งอัณฑะ ลักษณะสาเหตุอาการและวิธีการดูแลการรักษาโรคมะเร็งอัณฑะ
ปวดไหล่ ลักษณะอาการ สาเหตุหลักและวิธีการรักษาต้นคอ ปวดหัว 10 ข้อ
No votes yet.
Please wait...

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

เรื่องที่แนะนำ