ไข้หวัดใหญ่ ลักษณะอาการ สาเหตุหลักและการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ 17 ข้อ

 

Share This:

ไข้หวัดใหญ่ ลักษณะอาการ สาเหตุหลักและการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ 17 ข้อ
Rate this post
loading...

ไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดใหญ่   เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ [1] อาการจะรุนแรงขึ้นเล็กน้อยจนรุนแรง [4] อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ไข้สูงอาการน้ำมูกไหลเจ็บคอปวดกล้ามเนื้อปวดหัวไอและรู้สึกเหนื่อย อาการเหล่านี้มักจะเริ่มใน 2 วันหลังจากได้รับเชื้อไวรัสและล่าสุดไม่ถึงสัปดาห์ ไออาจใช้เวลานานกว่าสองสัปดาห์ [1] ในเด็กอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน แต่มักพบในผู้ใหญ่ คลื่นไส้และอาเจียนเกิดขึ้นบ่อยในการติดเชื้อที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งบางครั้งไม่ถูกต้องเรียกว่า "ไข้หวัดกระเพาะ" หรือ "ไข้หวัดใหญ่ตลอด 24 ชั่วโมง" [5] ภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้หวัดใหญ่อาจรวมถึงโรคปอดบวมไวรัสปอดบวมแบคทีเรียรองการติดเชื้อไซนัสและปัญหาสุขภาพที่เลวลงเช่นโรคหอบหืดหรือหัวใจวาย

 

loading...

ไข้หวัดใหญ่  ไวรัสไข้หวัดใหญ่ 3 ชนิดมีผลต่อคนเราเรียกว่า Type A, Type B และ Type C [2] โดยปกติแล้วไวรัสแพร่กระจายผ่านทางอากาศจากไอหรือจาม [1] เรื่องนี้เชื่อกันว่าเกิดขึ้นในระยะสั้น ๆ ส่วนใหญ่ [6] นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อไวรัสจากนั้นสัมผัสปากหรือตา [4] [6] คนอาจจะติดเชื้อไปยังคนอื่นทั้งก่อนและในช่วงเวลาที่พวกเขากำลังแสดงอาการ [4] การติดเชื้ออาจได้รับการยืนยันโดยการทดสอบลำคอเสมหะหรือจมูกของไวรัส จำนวนของการทดสอบอย่างรวดเร็วมี; แม้กระนั้นคนอาจติดเชื้อถ้าผลลบ ชนิดของปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ที่ตรวจพบไวรัส RNA มีความแม่นยำมากขึ้น [2]

 
การล้างมือบ่อยๆช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเนื่องจากไวรัสถูกทำลายโดยสบู่ [3] การสวมหน้ากากผ่าตัดยังมีประโยชน์ [3] การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีแนะนำโดยองค์การอนามัยโลกสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง วัคซีนนี้มักจะมีผลกับโรคไข้หวัดใหญ่สามหรือสี่ชนิด [1] เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป วัคซีนที่ทำขึ้นสำหรับหนึ่งปีอาจไม่เป็นประโยชน์ในปีต่อไปเนื่องจากไวรัสมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ยาต้านไวรัสเช่น neuraminidase inhibitor oseltamivir, หมู่อื่น ๆ ได้รับการใช้ในการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ [1] ประโยชน์ของพวกเขาในบรรดาผู้ที่มีสุขภาพดีไม่ได้ดูเหมือนจะมากกว่าความเสี่ยงของพวกเขา [7] ไม่มีประโยชน์ที่พบในผู้ที่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ [7] [8]
 
ไข้หวัดใหญ่กระจายทั่วโลกในการระบาดรายปีส่งผลให้เกิดความเจ็บป่วยรุนแรงประมาณ 3 ถึง 5 ล้านรายและเสียชีวิตประมาณ 250,000 ถึง 500,000 ราย [1] ในภาคเหนือและภาคใต้ของโลกการแพร่ระบาดเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงฤดูหนาวในขณะที่บริเวณรอบ ๆ เส้นศูนย์สูตรเกิดการระบาดขึ้นในช่วงเวลาใด ๆ ของปี [1] ความตายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในวัยหนุ่มสาวและคนที่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ [1] การแพร่ระบาดใหญ่เป็นที่แพร่หลายน้อยมาก [2] ในศตวรรษที่ 20 เกิดโรคระบาดไข้หวัดใหญ่ 3 ครั้งเกิดขึ้น: โรคไข้หวัดใหญ่สเปนในปีพ. ศ. 2461 (~ 50 ล้านคนเสียชีวิต) โรคไข้หวัดใหญ่ในเอเชียในปีพ. ศ. 2500 (เสียชีวิต 2 ล้านครั้ง) และโรคไข้หวัดฮ่องกงในปี 2511 (เสียชีวิต 1 ล้านคน) [9] องค์การอนามัยโลกประกาศการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ชนิดใหม่ A / H1N1 เป็นระบาดในเดือนมิถุนายน 2552 [10] ไข้หวัดใหญ่อาจส่งผลต่อสัตว์อื่น ๆ รวมทั้งสุกรม้าและนก
 
ประมาณ 33% ของผู้ที่เป็นไข้หวัดใหญ่ไม่มีอาการ [14]
 
อาการของโรคไข้หวัดใหญ่สามารถเริ่มต้นได้ค่อนข้างช้าตั้งแต่หนึ่งถึงสองวันหลังจากการติดเชื้อ มักเป็นอาการแรกที่รู้สึกหนาวสั่นหรือหนาวสั่นรู้สึก แต่ไข้ก็เป็นเรื่องธรรมดาในช่วงต้น ๆ ของการติดเชื้อโดยมีอุณหภูมิร่างกายอยู่ในช่วง 38 ถึง 39 ° C (ประมาณ 100 ถึง 103 ° F) [15] หลายคนรู้สึกไม่สบายที่ถูกคุมขังอยู่บนเตียงเป็นเวลาหลายวันด้วยอาการปวดเมื่อยและปวดทั่วร่างกายซึ่งแย่ลงทั้งหลังและขา [16] อาการของโรคไข้หวัดใหญ่อาจรวมถึง:
 
มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะระหว่างโรคไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่ในช่วงแรก ๆ ของการติดเชื้อ [21] ไข้หวัดใหญ่เป็นส่วนผสมของอาการของโรคไข้หวัดและโรคปอดบวมปวดเมื่อยตามร่างกายปวดหัวและเมื่อยล้า โรคอุจจาระร่วงไม่ปกติเป็นอาการของโรคไข้หวัดใหญ่ในผู้ใหญ่ [12] แม้ว่าจะมีการพบในบางกรณีของมนุษย์ใน "โรคไข้หวัดนก" ของมนุษย์ H5N1 [22] และอาจเป็นอาการของเด็ก [18] อาการที่น่าเชื่อถือที่สุดในไข้หวัดใหญ่แสดงให้เห็นในตารางข้างเคียง [12]
 
เนื่องจากยาต้านไวรัสมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่หากได้รับในช่วงต้น (ดูส่วนการรักษาด้านล่าง) การระบุกรณีเป็นเรื่องสำคัญ จากอาการข้างต้นการรวมกันของไข้ไออาการเจ็บคอและ / หรือความแออัดของจมูกสามารถปรับปรุงความแม่นยำในการวินิจฉัย [23] การศึกษาวิจัยการตัดสินใจสองครั้ง [24] [25] ชี้ให้เห็นว่าในระหว่างการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ในท้องถิ่นความชุกจะมากกว่า 70% [25] และผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้อาจได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้ง neuraminidase โดยไม่มีการทดสอบ แม้ในกรณีที่ไม่มีการระบาดของโรคในท้องถิ่นการรักษาอาจเป็นที่ชอบธรรมในผู้สูงอายุในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ตราบเท่าที่ความชุกแพร่หลายเกินกว่า 15% [25]
 
การทดสอบห้องปฏิบัติการที่มีอยู่สำหรับโรคไข้หวัดใหญ่ยังคงปรับปรุงต่อไป ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ยังคงมีการสรุปผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่มีอยู่ในปัจจุบัน [26] ตาม CDC การทดสอบวินิจฉัยอย่างรวดเร็วมีความไว 50-75% และความจำเพาะของ 90-95% เมื่อเทียบกับการเพาะเชื้อไวรัส [27] การทดสอบเหล่านี้อาจมีประโยชน์อย่างยิ่งในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ (ความชุก = 25%) แต่ในกรณีที่ไม่มีการระบาดในพื้นที่หรือฤดูเพรียงสุกร (ความชุก = 10% [25])
 
บางครั้งไข้หวัดใหญ่สามารถทำให้เกิดความเจ็บป่วยรุนแรงรวมถึงปอดอักเสบปอดบวมหรือรองปอดบวมแบคทีเรีย [28] [29] อาการที่เห็นได้ชัดคือปัญหาในการหายใจ นอกจากนี้หากเด็ก (หรืออาจเป็นผู้ใหญ่) ดูเหมือนจะเริ่มดีขึ้นและมีอาการไข้สูงซึ่งเป็นสัญญาณอันตรายเนื่องจากการกำเริบของโรคนี้อาจเป็นแบคทีเรียโรคปอดบวม
 
 
 
ไข้หวัดใหญ่หรือไข้หวัดใหญ่เป็นโรคทางเดินหายใจที่เกิดจากเชื้อไวรัส ไข้หวัดใหญ่เป็นโรคติดต่อที่รุนแรงและแพร่กระจายได้ตามปกติโดยการไอและจามของผู้ที่ติดเชื้อ แม้ว่าอาการไม่พึงประสงค์ก็ตามไข้หวัดไม่ค่อยมีอันตรายถึงชีวิต
นอกจากนี้คุณยังสามารถจับไข้หวัดได้โดยการสัมผัสผู้ติดเชื้อเช่นจับมือ ผู้ใหญ่เป็นโรคติดต่อ 1-2 วันก่อนเกิดอาการและไม่เกิน 7 วันหลังจากป่วย ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถแพร่เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้ก่อนที่คุณจะรู้ว่าคุณติดเชื้อ
 
ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงอาการของโรคไข้หวัดใหญ่วิธีการรักษาความแตกต่างจากความหนาวเย็นและวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไข้หวัดใหญ่ที่เกิดขึ้น
 
 
 
โครงสร้างคุณสมบัติและประเภทย่อย
Influenzaviruses A, B และ C มีความคล้ายคลึงกันในโครงสร้างโดยรวม [53] อนุภาคของไวรัสมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 80-120 นาโนเมตรและมักเป็นทรงกลมประมาณแม้ว่ารูปแบบเส้นใยสามารถเกิดขึ้นได้ [54] [55] รูปแบบเส้นใยเหล่านี้มีมากขึ้นในไข้หวัดใหญ่ C ซึ่งสามารถสร้างโครงสร้างแบบ cordlike ได้ยาว 500 micrometers บนพื้นผิวของเซลล์ที่ติดเชื้อ [56] อย่างไรก็ตามแม้จะมีรูปร่างที่แตกต่างกันเหล่านี้อนุภาคไวรัสของไวรัสไข้หวัดใหญ่ทั้งหมดมีความคล้ายคลึงกันในองค์ประกอบ [56] เหล่านี้ทำจากซองจดหมายไวรัสที่มีสองประเภทหลักของไกลโคโปรตีนที่ห่อรอบแกนกลาง แกนกลางประกอบด้วยจีโนม RNA ไวรัสและโปรตีนไวรัสอื่น ๆ ที่บรรจุและปกป้อง RNA นี้ RNA มีแนวโน้มที่จะติดเดียว แต่ในกรณีพิเศษเป็นคู่ [55] ผิดปกติสำหรับไวรัส, จีโนมของมันไม่ได้เป็นชิ้นเดียวของกรดนิวคลีอิก; แทนมีเจ็ดหรือแปดชิ้นส่วนของ RNA ลบความรู้สึกแต่ละชิ้นของ RNA ที่มีอย่างใดอย่างหนึ่งหรือสองยีนซึ่งรหัสสำหรับผลิตภัณฑ์ยีน (โปรตีน) [56] ยกตัวอย่างเช่นระบบภูมิคุ้มกันของเชื้อไข้หวัดใหญ่ A มียีน 11 ตัวใน RNA 8 ชิ้นการเข้ารหัสโปรตีน 11 ชนิด ได้แก่ hemagglutinin (HA), neuraminidase (NA), nucleoprotein (NP), M1, M2, NS1, NS2 (NEP: โปรตีนการส่งออกนิวเคลียร์) , PA, PB1 (polymerase basic 1), PB1-F2 และ PB2 [57]
 
Hemagglutinin (HA) และ neuraminidase (NA) เป็น glycoproteins ขนาดใหญ่สองแห่งที่อยู่ด้านนอกของอนุภาคไวรัส HA เป็น lectin ที่สื่อความผูกพันของไวรัสเข้ากับเซลล์เป้าหมายและการเข้าสู่จีเอ็มโอไวรัสเข้าสู่เซลล์เป้าหมายในขณะที่ NA มีส่วนเกี่ยวข้องในการปลดปล่อยเชื้อไวรัสจากเซลล์ที่ติดเชื้อโดยการตัดน้ำตาลที่ยึดอนุภาคไวรัสที่เป็นผู้ใหญ่ [58] ] ดังนั้นโปรตีนเหล่านี้เป็นเป้าหมายของยาต้านไวรัส [59] นอกจากนี้แอนติบอดีเหล่านี้ยังเป็นแอนติเจนที่สามารถสร้างแอนติบอดีได้ ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ถูกจำแนกออกเป็น subtypes ตามการตอบสนองต่อแอนติบอดีต่อ HA และ NA เหล่านี้แตกต่างกันของ HA และ NA แบบฟอร์มพื้นฐานของ H และ N แตกต่างกันในเช่น H5N1 [60] มี 16 ชนิด H และ 9 N รู้จัก แต่มีเพียง H 1, 2 และ 3 และ N 1 และ 2 มักพบในมนุษย์ [61]
 
การทำซ้ำ
 
การบุกรุกของเซลล์โฮสต์และการจำลองแบบโดยไวรัสไข้หวัดใหญ่ ขั้นตอนในกระบวนการนี้จะกล่าวถึงในข้อความ
ไวรัสสามารถทำซ้ำได้เฉพาะในเซลล์ที่มีชีวิต [62] การติดเชื้อและการทำซ้ำของเชื้อไข้หวัดใหญ่เป็นกระบวนการที่มีขั้นตอนหลายขั้นตอนประการแรกไวรัสต้องผูกมัดและเข้าสู่เซลล์แล้วส่งจีโนมไปยังไซต์ที่สามารถสร้างสำเนาของโปรตีนและอาร์เอ็นเอของไวรัสได้ และสุดท้ายออกจากห้องขัง [56]
 
ไวรัสไข้หวัดใหญ่ผูกผ่าน hemagglutinin บนกรด sialic acid บนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวปกติในจมูกลำคอและปอดของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและลำไส้ของนก (ขั้นที่ 1 ในตัวเลขการติดเชื้อ) [63] หลังจากที่ hemagglutinin ถูกตัดโดย protease เซลล์นำเข้าไวรัสโดย endocytosis [64]
 
รายละเอียดภายในเซลล์ยังคงถูกชี้แจง เป็นที่ทราบกันดีว่า virion มาบรรจบกันที่ศูนย์จัดหลอดอาหาร microtubule โต้ตอบกับเอนโดโซมที่เป็นกรดและเข้าสู่ endosomes เป้าหมายเพื่อปลดปล่อยจีโนม [65]
 
เมื่ออยู่ในเซลล์เงื่อนไขที่เป็นกรดใน endosome ทำให้เกิดเหตุการณ์สองอย่างเกิดขึ้นประการแรกส่วนของโปรตีน hemagglutinin จะหลอมซองจดหมายไวรัสกับเมมเบรนของ vacuole จากนั้นช่องไอออน M2 จะช่วยให้โปรตอนเคลื่อนที่ผ่านซองจดหมายไวรัสและทำให้เป็นกรดในแกน ของไวรัสซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่จะถอดและปล่อย RNA ไวรัสและโปรตีนหลัก [56] โมเลกุลไวรัสอาร์เอ็นเอ (vRNA) โปรตีนเสริมและ rna-dependent RNA polymerase จะถูกปล่อยออกสู่ cytoplasm (ขั้นที่ 2) [66] ช่องไอออน M2 ถูกบล็อกโดยยา amantadine เพื่อป้องกันการติดเชื้อ [67]
 
โปรตีนหลักเหล่านี้และ vRNA สร้างเซลล์ที่ซับซ้อนซึ่งเคลื่อนย้ายเข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์ซึ่ง RNA-dependent RNA polymerase จะเริ่มต้นการแปลความหมายของ VRNA ในเชิงบวก (ขั้นตอน 3a และ b) [68] vRNA ถูกส่งออกไปยัง cytoplasm และแปล (ขั้นตอนที่ 4) หรือยังคงอยู่ในนิวเคลียส (ในกรณีของ neuraminidase และ hemagglutinin ขั้นตอนที่ 5b) หรือขนส่งกลับเข้าไปในนิวเคลียสเพื่อผูกมัด vRNA และสร้างอนุภาคของไวรัสตัวใหม่ (ขั้นตอนที่ 5a) โปรตีนที่ได้จากการสังเคราะห์โปรตีนใหม่จะถูกหลั่งออกมาจากเครื่อง Golgi ไปยังเซลล์ผิว โปรตีนชนิดอื่น ๆ มีการกระทำหลายอย่างในเซลล์เจ้าบ้าน ได้แก่ การย่อยสลายเซลล์ mRNA และการใช้ nucleotides ที่ปล่อยออกมาสำหรับการสังเคราะห์ vRNA และยับยั้งการแปล mRNAs ของเจ้าบ้านด้วย [69]
 
VRNAs เชิงลบที่สร้างจีโนมของไวรัสในอนาคต RNA-dependent RNA polymerase และโปรตีนจากไวรัสอื่น ๆ ถูกรวมเข้ากับ virion Hemagglutinin และ neuraminidase molecules คลัสเตอร์เข้าสู่โพรงในเยื่อหุ้มเซลล์ vRNA และโปรตีนหลักของไวรัสออกจากนิวเคลียสและเข้าสู่เยื่อหุ้มเซลล์ (ขั้นตอนที่ 6) ไวรัสตัวโตออกจากเซลล์ในทรงกลมของเมมเบรน phospholipid โฮสต์การรับ hemagglutinin และ neuraminidase ด้วยเมมเบรนขนนี้ (ขั้นตอนที่ 7) [70] ก่อนหน้านี้ไวรัสติดอยู่กับ t
 
 
 

 
 

 

 

loading...

Related Post

Related posts:

ผักเป็ดแดง รวมสรรพคุณและประโยชน์ทั้งหมดของต้นผักเป็ดแดง
สะเดาอินเดีย รวมสรรพคุณและประโยชน์ทั้งหมดของต้นสะเดาอินเดีย
มันฝรั่ง รวมสรรพคุณและประโยชน์ทั้งหมดของต้นมันฝรั่ง
ยูคาลิปตัส รวมสรรพคุณและประโยชน์ทั้งหมดของต้นยูคาลิปตัส
มะกล่ําตาหนู รวมสรรพคุณและประโยชน์ทั้งหมดของมะกล่ําตาหนู
มะกา รวมสรรพคุณและประโยชน์ทั้งหมดของต้นมะกา
น้ำเต้า รวมสรรพคุณและประโยชน์ทั้งหมดของต้นน้ำเต้า
มะเร็งลําไส้ โรคที่เซลล์ปกติในลำไส้ใหญ่มีการเปลี่ยนแปลง
No votes yet.
Please wait...

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

เรื่องที่แนะนำ